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  • 关于诺尔康加入浙江省医保政策的问答
    时间:2015-01-21  阅读:1856次  作者:admin

    为进一步完善基本医疗保险制度,减轻参保人员医疗费用负担,根据《关于印发浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录的通知》(浙劳社医〔2005〕172号)规定和《关于印发浙江省基本医疗保险付费方式改革实施意见的通知》(浙人社发〔2012〕333号)通过谈判将特殊医用材料纳入基本医疗保险支付范围的要求,经过公开申报、价格谈判、结果公示等程序,决定将浙江诺尔康神经电子科技股份有限公司生产的人工(电子)耳蜗(植入体型号CS-10A答,言语处理器及附件型号NSP-60C)纳入浙江省基本医疗保险支付范围。此政策自2015年1月1日起执行。

    问:谁可以获得浙江省医疗保险中的人工耳蜗项目救助?

    答:已参加浙江省医保及浙江省内各市医保的投保人,无论是否为浙江户籍,也无论是否为城镇或农业户口,均可按条件享受浙江省医保优惠政策。如患者为农村户口,参加浙江省人社部新型农村合作医疗项目,可享受医保项目;若为农村户口,参加浙江省卫生部新型农村合作医疗项目,则无法享受此医保项目。

    问:哪些耳聋情形可以享受浙江省医保?

    答:人工(电子)耳蜗植入术限双侧重度、极重度感音神经性耳聋(即听力损失在75分贝以上)的患者,语后聋(会说话以后聋的)任何年龄段,语前聋(学会说话以前聋的)限不满7周岁以下儿童,在通过医学评估后皆可享受浙江省医保。

    问:参保产品有什么特点?

    答:  此次参保产品是诺尔康人工耳蜗,该产品为高效芯片,钛金壳体,有多通道和多电流源,磨骨体积小,对耳蜗损伤轻,适合圆窗入路,可以保留残余听力;体外机同时配备耳背和体佩两种供电方式,具有防潮防尘和智能听声的功能;将来可以通过软件升级导入专门针对汉语四声听声的E-TONE策略乃行业首创和唯一。以上产品特性可以为植入者带来安全、可靠和高效的听声体验。

    问:诺尔康产品的使用效果如何?

    答:  目前,诺尔康人工耳蜗已经造福海内外近两千位听障朋友,给他们带来全新的聆听体验,历经时间的验证,使用诺尔康人工耳蜗系统的植入者均通过人工耳蜗重获了听觉,达到了对声音的感知和理解,重归主流社会。独立医疗机构研究表明与进口产品间无显著差异,且具有保留残余听力等高端人工耳蜗功能特性。

    问:诺尔康人工耳蜗加入浙江省医保后,设备费用可以报销多少?

    答:  人工(电子)耳蜗植入术按“甲类”项目纳入基本医疗保险支付范围;人工(电子)耳蜗材料支付总额限定为48500元(含个人支付部分),其中基本医疗保险支付最高限额单项累计不超过3万元。每一个患者根据个人的医保类型享受不同的报销比例,为70%~80%左右,即预计个人总共支付人工耳蜗设备费用为24500~27500元。

    问:因手术产生的手术费、住院费、药品费等费用及后期人工耳蜗维修、保养等费用是否也可享受医保政策?若可以享受,可以报销多少?

    答:  因手术产生的手术费、住院费、药品费可按照正常的医保执行;后期维修、保养等费用不享受医保,但诺尔康产品的使用和后期维护费用为业界最佳。

    问:可参与浙江省医保的人工耳蜗手术定点医院有哪些?

    答:  浙江省内三级甲等医院皆可为人工耳蜗手术定点医院。如果不选择三甲医院手术则无法报销人工耳蜗相关设备的医疗费用。

    问:参与浙江省医保植入诺尔康人工耳蜗的费用是怎样结算的?

    答:  在有智慧医疗地区,患者只需按常规流程就诊,相关费用医院现场结算,享受医保报销费用在患者出院前扣除。患者只需缴纳报销后的费用。

    问:省内有哪些医院可以进行人工耳蜗手术?

    答:目前,省内有浙江大学附属第二医院、浙江大学医院院附属儿童医院、杭州市第一人民医院、杭州市第二人民医院、宁波第二医院、温州医科大学附属第二医院等皆可进行人工耳蜗植入手术。如果您选择的所在地的三甲医院既往没有开展人工耳蜗手术,我们可以协调有经验的手术医生前往指导和协助当地医生开展手术。

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